"हम अच्छी तरह से सुसज्जित नहीं हैं" - हंगेरियन अस्पतालों पर एक अंदरूनी सूत्र का दृष्टिकोण
अधिक से अधिक डॉक्टर अपने अनुभव साझा कर रहे हैं कि उन्हें किन परिस्थितियों में काम करने की आवश्यकता है। वे सरकारी प्रचार या यहां तक कि प्रधानमंत्री जो कहते हैं, उसके अलावा कुछ और रिपोर्ट करते हैं।
“हम किसी को छोड़ना नहीं चाहते; सभी जीवन हमारे लिए मायने रखता है, यहां तक कि बुजुर्ग भी। हम सभी लोगों के लिए लड़ना चाहते हैं, ”विक्टर ओर्बन ने शुक्रवार को सार्वजनिक रेडियो को एक सार्वजनिक बयान में कहा। उन्होंने इस बारे में भी बात की कि कैसे स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के काम करने की संभावना 99 प्रतिशत से अधिक है, और सभी हंगेरियन लोगों को अच्छी देखभाल मिलेगी। मानविकी मंत्री मिक्लोस कास्लर ने बताया मग्यार हिरलापी कि मुश्किलें अभी दूर हैं और दिसंबर के मध्य तक संक्रमित लोगों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि होने की उम्मीद है। “कुल 26-28 हजार अस्पताल के बिस्तरों की आवश्यकता हो सकती है, साथ ही लगभग 4,500 गहन देखभाल बिस्तरों की भी आवश्यकता हो सकती है। इस अवधि के दौरान हंगेरियन हेल्थकेयर द्वारा यह सुनिश्चित किया जा सकता है। ”
अस्पताल की स्थितियों और संभावनाओं के बारे में स्वास्थ्यकर्मी खुद क्या सोचते हैं, इस बारे में अब तक बहुत कम जानकारी मिली है। सरकार ने लंबे समय से उनके बारे में जनता से बात करने पर प्रतिबंध लगा दिया है। अब, हालांकि, यह बांध टूटता हुआ प्रतीत होता है, जिसमें हंगेरियन मेडिकल चैंबर (MOK) की कार्रवाई प्रमुख भूमिका निभाती है। कुछ हफ्ते पहले, उन्होंने अपने सहयोगियों से आपातकाल के अपने अनुभवों पर रिपोर्ट करने के लिए कहा। डॉक्टरों की रिपोर्ट के आधार पर एमओके के सचिव तमस स्वेड का दूसरा सारांश शुक्रवार को प्रकाशित किया गया। इससे यह स्पष्ट होता है कि अधिकांश कोविड -19 गहन वार्डों में देखभाल पहले से ही अत्यधिक समझौता है, लिखते हैं नेप्सज़ावा.
विशेषज्ञ, जो सुबह यात्रा शुरू करता है, रोगियों की मशीनों को स्थापित करना समाप्त कर देगा, दोपहर तक उनकी दवा का आदेश देगा - जब तक कि अचानक कोई घटना प्रक्रिया में बाधा न डाले। दवा, पोषण और वायुमार्ग को साफ रखने के लिए पेशेवरों और सहायक कर्मचारियों की संख्या पर्याप्त है। श्रम-गहन हस्तक्षेप के लिए बहुत कम क्षमता बची है, जैसे कि रोगियों को घुमाना और उनके पेट के बल लेटते समय उन्हें हवादार करना।
चूंकि कुछ नर्सें हैं, बाँझपन के नियमों का उल्लंघन किया जाता है, अक्सर खतरनाक नोसोकोमियल संक्रमण होते हैं, हवादार रोगियों में बैक्टीरियल निमोनिया, कैनुला सेप्सिस और रक्तप्रवाह संक्रमण होते हैं, जो ठीक होने की संभावना को काफी कम कर देते हैं।
बताया जाता है कि ज्यादातर जगहों पर ट्रांजिशनल वार्डों की कमी है, इसलिए इंटेंसिव केयर यूनिट से डिस्चार्ज किए गए मरीजों पर बहुत कम ध्यान दिया जाता है। जो अपने आप खाने में असमर्थ हैं, उनके पास उन्हें खिलाने के लिए कोई नहीं है, और रोगियों में केंद्रीय नलिकाएं अप्राप्य रहती हैं। "इन रोगियों की मृत्यु दर भी बहुत अधिक है," एमओके सचिव ने कहा।
विशेषज्ञों की कमी के कारण होने वाली कठिनाई के लिए, तमस स्वेड एक काउंटी केंद्र का उदाहरण देता है, जहां मूल रूप से 20 बिस्तरों वाली एक गहन देखभाल इकाई की योजना बनाई गई थी, लेकिन महामारी से पहले भी, केवल 14 बिस्तरों के लिए पर्याप्त कर्मचारी और उपकरण थे। तब से, शेष छह बिस्तरों को उपयोग में लिया गया है, साथ ही एक पूर्व सर्जरी विभाग की साइट पर अतिरिक्त 24, 19 से अधिक बिस्तरों के साथ एक कोविड -40 गहन देखभाल इकाई का निर्माण किया गया है। इसके अलावा गैर-कोविड-12 मरीजों के लिए आरक्षित 19 बिस्तरों वाला खंड वहां संचालित होता है। अंत में, जबकि वे सिर्फ 14 बिस्तरों के लिए तैयार थे, अब उन्हें लगभग आधा सौ रोगियों की निगरानी करनी है। "ठीक है, इन नियमों के अनुसार इस केंद्र को कुल 103 बनाने की आवश्यकता है, जो कि लगभग 50 अन्य गहन बेड हैं," चैम्बर सचिव लिखते हैं। संक्षेप में, इलाज किए जाने वाले रोगियों और पेशेवरों का अनुपात अन्यत्र समान है। एक योग्य नर्स के पास एक गहन चिकित्सा इकाई में औसतन 6-10 मरीज होते हैं, यहां तक कि वेंटिलेटर पर भी। "कुल मिलाकर, ऐसा लगता है कि हालांकि अतिरिक्त गहन देखभाल इकाइयों को बनाने के लिए बिस्तर और उपकरणों के बीच अभी भी कुछ व्यापार-बंद होंगे, अतिरिक्त जुटाए गए विशेषज्ञों की अनुपस्थिति में रोगी के अस्तित्व में कोई महत्वपूर्ण सुधार की उम्मीद नहीं की जा सकती है," तमास ने लिखा स्वेड।
अन्य स्रोत भी चौंकाने वाली स्थितियों की रिपोर्ट करते हैं, जैसे कि एंटी-कोरोनावायरस ट्रांसलेशनल पॉपुलेशन सपोर्ट एक्शन एंड रिसर्च ग्रुप का हालिया वेब सम्मेलन। ओरोशाज़ा में, पहले कोविड रोगी को नवगठित गहन देखभाल इकाई में भर्ती कराया गया था, जिसमें कुछ दिन पहले कई अंग विफल हो गए थे। मुख्य चिकित्सक गैबोर बेन्सिक के अनुसार, वे तब से जानते हैं कि उन्हें गहन देखभाल के बारे में सब कुछ फिर से सीखना होगा। आधिकारिक तौर पर उन्हें 29 इंटेंसिव बेड का संचालन करना पड़ता है, लेकिन वे अभी तक ऐसा नहीं कर सकते हैं क्योंकि इसके लिए न तो स्टाफ उपलब्ध है और न ही बुनियादी ढांचा। परिस्थितियाँ इस समय छह बिस्तरों पर उपचार की अनुमति देती हैं।
किस्टार्क्सा अस्पताल के मुख्य चिकित्सक ज़ोल्टन रस्ज़काई ने बताया कि तैयारी के चरण में उनके पास 22 कोविड -19 गहन देखभाल इकाइयाँ थीं, जिन्हें इस सप्ताह की शुरुआत से बढ़ाकर 34 करना था। "हम बहुत अच्छी तरह से सुसज्जित या कर्मचारी नहीं हैं," उन्होंने कहा। हालांकि अन्य संस्थानों से लोगों को भेजा गया, लेकिन उनसे भी लोगों को दूसरे अस्पतालों में ले जाया गया। इस प्रकार, 34 बिस्तरों के लिए पर्याप्त कर्मचारी नहीं हैं। उसने जोड़ा:
“हमें श्वासयंत्र नहीं मिला, हमें नींद की मशीनें मिलीं, हमने पढ़ा कि उनके साथ स्थायी रूप से कैसे सांस ली जाए; उम्मीद है, यह गलत नहीं होगा।"
पेक्स विश्वविद्यालय में इंस्टीट्यूट ऑफ एनेस्थिसियोलॉजी एंड इंटेंसिव केयर के प्रमुख लाजोस बोगर ने कहा, "हमें इतने सारे और इतने गंभीर रूप से बीमार रोगियों की उम्मीद नहीं थी।" क्लिनिक की पचास नर्सों में से एक-तिहाई ने काम छोड़ दिया है, जिसका अर्थ है कि कम लोग दोगुने रोगियों को ठीक करने में सक्षम हैं। उन्होंने अपने सहयोगी क्लीनिकों से संकट के समाधान में मदद मांगी। विश्वविद्यालय के छात्र भी आए हैं, लेकिन जो लोग कक्षाओं के आदी नहीं हैं, जो कोविड -19 रोगी की देखभाल करते हैं, वे जो देखते हैं उससे भयभीत होते हैं। अक्सर लोगों का वजन 140-180 पाउंड होता है, हम हर तरह की थैरेपी आजमाते हैं, मृत्यु दर 50 फीसदी है। और ऐसे मरीज हैं जिनके साथ हम एक स्थिर युद्ध में हैं। हम अंत नहीं देखते हैं”, उन्होंने कहा।
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स्रोत: नेप्सज़ावा
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