“Non siamo attrezzati bene” – Il punto di vista di un insider sugli ospedali ungheresi
Sempre più medici stanno condividendo le loro esperienze sulle condizioni in cui hanno bisogno di lavorare. Segnalano qualcosa di diverso dalla propaganda del governo o persino da ciò che dice il primo ministro.
“Non vogliamo rinunciare a nessuno; tutta la vita conta per noi, anche gli anziani. Vogliamo combattere per tutte le persone", ha affermato Viktor Orbán in una dichiarazione pubblica alla radio pubblica venerdì. Ha anche parlato di come le possibilità che il sistema sanitario continui a funzionare sono superiori al 99% e che tutti gli ungheresi riceveranno cure dignitose. Lo ha detto il ministro degli studi umanistici Miklós Kásler Il magiaro Hirlap che le difficoltà sono ancora lontane e che il numero dei contagiati dovrebbe aumentare notevolmente entro la metà di dicembre. “Potrebbero essere necessari in totale 26-28mila posti letto ospedalieri, oltre a circa 4,500 posti letto in terapia intensiva. Ciò può essere garantito dall'assistenza sanitaria ungherese durante questo periodo".
Finora si sa poco di ciò che gli stessi operatori sanitari pensano delle condizioni e delle prospettive dell'ospedale. Il governo ha da tempo vietato loro di parlarne al pubblico. Ora, però, sembra che questa diga si stia rompendo, in cui le azioni della Camera medica ungherese (MOK) giocano un ruolo importante. Qualche settimana fa hanno chiesto ai colleghi di raccontare la propria esperienza dell'emergenza. Il secondo riassunto di Tamás Svéd, segretario del MOK, è stato pubblicato venerdì sulla base dei rapporti dei medici. Ciò rende chiaro che l'assistenza nella maggior parte dei reparti intensivi di Covid-19 è già altamente compromessa, scrive Nepszava.
Lo specialista, che inizia la visita al mattino, finirà di allestire le macchine dei pazienti, ordinando i farmaci entro il pomeriggio, a meno che un evento improvviso non interrompa il processo. Il numero di professionisti e personale di supporto è appena sufficiente per i farmaci, la nutrizione e la pulizia delle vie aeree. È rimasta poca capacità per interventi ad alta intensità di lavoro, come ruotare i pazienti e ventilarli mentre sono sdraiati a pancia in giù.
Poiché ci sono pochi infermieri, le regole di sterilità sono violate, ci sono frequenti pericolose infezioni nosocomiali, polmonite batterica nei pazienti ventilati, sepsi della cannula e infezioni del flusso sanguigno, che compromettono significativamente le possibilità di guarigione.
Secondo quanto riferito, nella maggior parte dei luoghi mancano i reparti di transizione, quindi viene prestata pochissima attenzione ai pazienti dimessi dall'unità di terapia intensiva. Coloro che non sono in grado di mangiare da soli non hanno nessuno che li alimenti e le cannule centrali nei pazienti rimangono incustodite. "Anche il tasso di mortalità di questi pazienti è molto alto", ha affermato il segretario del MOK.
Quanto alla difficoltà causata dalla mancanza di specialisti, Tamás Svéd cita l'esempio di un centro della contea, dove originariamente era prevista un'unità di terapia intensiva con 20 posti letto, ma anche prima dell'epidemia c'era solo personale e attrezzature sufficienti per 14 posti letto. Da allora, i restanti sei posti letto sono stati messi in uso, oltre ad altri 24 presso la sede di un ex reparto di chirurgia, creando un'unità di terapia intensiva Covid-19 con oltre 40 posti letto. Inoltre vi è operata una sezione da 12 posti letto riservata ai pazienti non Covid-19. Alla fine, mentre erano appena pronti per 14 posti letto, ora devono supervisionare circa mezzo centinaio di pazienti. “Beh, questo centro è obbligato da queste regole per costruire un totale di 103, cioè quasi altri 50 posti letto intensivi”, scrive il segretario di camera. In sintesi, la proporzione di pazienti da trattare e professionisti è simile altrove. In media, un'infermiera qualificata ha 6-10 pazienti in un reparto di terapia intensiva, anche su un ventilatore. "Tutto sommato, sembra che, sebbene ci siano ancora dei compromessi tra letto e attrezzatura per creare ulteriori unità di terapia intensiva, non ci si possa aspettare un miglioramento significativo della sopravvivenza dei pazienti in assenza di ulteriori specialisti mobilitati", ha scritto Tamás Sved.
Altre fonti riportano anche condizioni scioccanti, come la recente conferenza web dell'Anti-Coronavirus Translational Population Support Action and Research Group. A Orosháza, pochi giorni fa, il primo paziente covid è stato ricoverato nel reparto di terapia intensiva di nuova costituzione con diverse insufficienze d'organo. Secondo il medico capo Gábor Bencsik, da allora sanno che devono reimparare tutto sulla terapia intensiva. Ufficialmente, devono gestire 29 letti intensivi, ma non possono ancora farlo perché né il personale né le infrastrutture sono disponibili per questo. Le circostanze consentono la guarigione su sei letti in questo momento.
Zoltán Ruszkai, il medico capo dell'ospedale di Kistarcsa, ha riferito di avere 22 unità di terapia intensiva Covid-19 in fase di preparazione, che hanno dovuto essere ampliate a 34 dall'inizio di questa settimana. "Non siamo molto ben attrezzati o dotati di personale", ha detto. Sebbene le persone siano state inviate da altre istituzioni, le persone sono state portate anche da loro in altri ospedali. Pertanto, non c'è abbastanza personale per i 34 posti letto. Ha aggiunto:
“Non abbiamo respiratori, abbiamo macchine per dormire, leggiamo come respirare con loro in modo permanente; speriamo che non vada storto".
"Non ci aspettavamo così tanti e così gravemente malati", ha detto Lajos Bogár, capo dell'Istituto di Anestesiologia e Terapia Intensiva dell'Università di Pécs. Un terzo dei cinquanta infermieri della clinica ha abbandonato il lavoro, il che significa che meno persone sono in grado di curare il doppio dei pazienti. Ha chiesto aiuto alle cliniche partner per risolvere la crisi. Sono arrivati anche studenti universitari, ma chi non è abituato alle classi che si prendono cura del malato di Covid-19 ha paura di ciò che vede. Spesso le persone pesano 140-180 libbre, proviamo tutti i tipi di terapie, il tasso di mortalità è del 50 per cento. E ci sono pazienti con cui siamo in una guerra permanente stagnante. Non vediamo la fine”, ha detto.
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Fonte: Nepszava
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