眉間ボトリン毒素 (BTX) 注射は、中枢神経系に影響を与える可能性があり、境界性パーソナリティ障害の治療に役立つ可能性があります – ドイツの科学者による最近の研究は結論付けました. 機能的磁気共鳴画像法は、BTX注射がこの一般的な状態の行動および神経生物学的側面をどのように変更するかを示す最初の証拠を提供しました. これらの新しい発見は、うつ病や不安神経症などのメンタルヘルスの問題を治療するためにBTXを使用する方法に関する以前の研究と一致しています.
ジャーナル Scientific Reports で最近発表された共同研究では、ゼンメルワイス大学のアスクレピオス キャンパス ハンブルクとハノーバー医科大学の研究者が、額の筋肉 (眉間領域) に注射された BTX が感情刺激と衝動行動の処理にどのように影響するかを調べました。 semmelweis.hu が書きました.
この研究では、境界性パーソナリティ障害 (BPD) に苦しむ 45 人の女性に機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) を実施しました。一部の女性は BTX 注射を受け、他の女性は鍼治療を受けました。 治療の前と 4 週間後、参加者は、コンピュータの画面に提示されたさまざまな感情表現を持つ顔の写真を見ながら、特定の手がかりに対する反応を制御する必要がある、いわゆる感情的なゴー/ノーゴー タスクを与えられました。研究者は彼らの脳をスキャンしました。
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ハンブルクにあるセンメルワイス大学アスクレピオス キャンパスのアクセル ヴォルマー博士は、この研究の上級著者であると述べています。
「BPD は、情緒不安定と衝動的な行動の症状を伴う、最も一般的なパーソナリティ障害の XNUMX つです。 BPD に苦しむ患者は、怒りや恐怖などの過剰な負の感情を経験します。 以前の研究に基づいて、私たちの仮説は、BTX で額の筋肉をリラックスさせると、顔と脳の間のフィードバック ループが中断され、それによってこれらの否定的な感情が軽減されるというものでした。」
注射された患者のfMRIスキャンは、負の感情を処理する脳のいわゆる扁桃体領域の活動の減少を示しました.
ウォルマー博士は次のように付け加えました。
また、鍼治療を受けた対照群の症状の改善も見られましたが、fMRIスキャンでは神経の変化は見られず、BTX群にのみ見られました. 画像は、情緒的刺激に対する扁桃体の活動の低下を示しており、これはしばしば BPD 患者で誇張されています。
研究者はまた、BTX が患者のゴー/ノーゴー タスクにおける衝動的な行動を減らし、それが抑制制御に関与する脳の前頭前野の活性化と相関していることにも気付きました。
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顔のフィードバック仮説は、過去 XNUMX 年間、BTX の研究をリードしてきました。 顔に表れる感情は、私たちの精神状態に影響を与えます。 怒り、悲しみ、恐怖などのネガティブな感情は、眉間に縦じわを作ることがよくあります。 BTX で治療すると、顔面フィードバックの仮説によれば、下にある筋肉がこの眉間領域で麻痺し、表現された感情の強度も減少します。
しかし、以前の研究では、筋肉と脳の間のフィードバックが眉間領域だけで機能していない可能性があることも強調されていました.
2021 年の研究では、ドイツの科学者がカリフォルニア大学サンディエゴ校と協力して、BTX が不安障害を軽減できることも発見しました。 彼らは、米国食品医薬品局 (FDA) のデータベースを分析しました。このデータベースでは、約 40,000 人が BTX 治療後の経験を登録しています。 研究者は、BTX 注射の肯定的な副作用に焦点を当てました。BTX 注射は、額の美容目的だけでなく、片頭痛の場合は頭の筋肉、けいれんの場合は上肢と下肢の筋肉、斜頸の場合は首の筋肉に投与されました。 彼らは、不安障害が、BTX患者では、同じ状態で他の治療を受けた患者よりも22〜72%少ないことを発見しました.
したがって、科学者は、BTXで治療された領域が脳と通信する全体的な身体フィードバックがあるか、またはボツリヌス毒素が何らかの形で移動して中枢神経系に到達すると結論付けました.
同じデータベースに基づいて、BTX注射の抗うつ効果の可能性について、2020年に同様の研究が行われました. これは、以前のいくつかの研究がすでに示唆していたように、BTXがうつ病の治療に使用できるだけでなく、状態に対する保護効果もある可能性があることを示しました.
アクセル・ウォルマー博士は次のように述べています。
「世界保健機関は、うつ病に苦しんでいる人の数は約 280 億 XNUMX 万人であると推定しています。 心理療法や抗うつ薬などの確立された治療法は、約 XNUMX 分の XNUMX の患者には十分に機能しないため、新しい治療法の選択肢を開発する必要があり、これが BTX 注射が役割を果たすことができる場所です。」
この分野の研究のほとんどは第 2 相まで進んでいますが、BTX が精神疾患に及ぼす可能性のあるプラスの効果を確認するには、待望の第 3 相試験が必要です。
ブダペストのセンメルワイス大学のアスクレピオス キャンパス ハンブルク (ACH) は、大学のキャンパス外プログラムとして 2008 年に設立されました。 2022 年間の理論トレーニングの後、センメルワイス大学のドイツ語プログラムの 54 年生から、ACH で勉強を続けることができます。 187 年の夏、XNUMX 人の学生がハンブルクで卒業し、ハンガリーの卒業生と合わせて、合計 XNUMX 人の医学生と歯科学生が大学のドイツ語プログラムで博士号を取得しました。
情報源: センメルワイス・フー
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