Semmelweis 研究:包括生酮在内的流行饮食有望预防和控制癌症
布达佩斯塞梅尔维斯大学的一项新研究得出结论,通过限制热量、营养素或进食时间来调整饮食可能会抑制肿瘤的生长和进展。研究人员根据肿瘤的代谢脆弱性研究了流行的饮食如何影响癌症的发展。饮食干预为癌症治疗开辟了新的可能性,但患者依从性低和临床试验不足构成了挑战。
塞麦尔维斯的新研究
在 根据一项研究,,研究人员总结了300多项研究的结果;临床前(动物、体外)和临床人体试验,重点是限制热量和葡萄糖的饮食,包括生酮、限时饮食、间歇性禁食和模拟禁食饮食,因为限制特定营养素或总热量含量可能会产生具有抗肿瘤作用。
癌症的代谢依赖性非常异质:没有一刀切的方法
该研究的第一作者、塞梅尔维斯大学生物信息学系高级讲师 Otilia Menyhárt 说道。 “它们的共同点是需要极高的能量来支持它们的生长”,她补充道。然而,他们首选的燃料来源各不相同。许多癌症,例如结直肠癌、宫颈癌和某些类型的乳腺肿瘤都依赖于葡萄糖。
果糖是一种替代能源,可以促进前列腺癌细胞的生长。
谷氨酰胺是血液和肌肉中最丰富的氨基酸,是仅次于葡萄糖的第二常见的生长支持底物,包括非小细胞肺癌、胰腺癌、骨髓瘤和脑肿瘤在内的癌症高度依赖它。
“当我们在足够长的时间内减少身体的能量来源/剥夺身体的葡萄糖时,身体就会进入禁食状态”,Menyhárt 解释道。 36-72小时后,肝脏(和肌肉)的糖原储存被清空,并产生酮体作为替代燃料。健康的细胞可以利用酮作为燃料。代谢不灵活的癌细胞也无法适应这种变化,因此它们从酮中获取能量的能力受到限制。
禁食还迫使健康细胞从生长阶段转变为维持和修复阶段,从而保护它们免受化疗和放疗等毒性损伤。
快速增殖的肿瘤细胞无法切换到修复模式。此外,饥饿的肿瘤细胞会产生更多的活性氧,使它们更容易受到治疗引起的 DNA 损伤。这就是为什么化疗前后禁食可以提高治疗效率,同时也大大减少副作用。根据临床试验的不同,禁食期可能从 24-48 小时到最多五天不等。
这听起来有悖常理,但禁食的身体对化疗(和放疗)的反应要好得多
,梅尼哈特说。
专家指出,“抗癌治疗中的生酮饮食可以提高生存率并减少肿瘤生长,但在某些癌症中它会加速疾病进展”。限制热量或饮食窗口的饮食,包括间歇性禁食(IM)、限时进食或模仿禁食饮食,可能更适合那些因生酮饮食副作用(疲劳、便秘)而无法遵循生酮饮食的人。这些也受益于上述机制,但具有强制合规性的稍微温和的方法。
临床试验的依从性低——要么是由于这些饮食的不良副作用(例如肌肉损失),要么是由于对它们的依从性差——是目前没有临床建议的原因之一。
尽管结果有希望,但饮食限制的大部分知识来自体外和动物研究,可能无法准确反映现实生活情况
,梅尼哈特指出。研究人员补充说:“为了改变这一点,应该制定患者能够并且愿意遵循的方案并进行临床测试。”
研究强调,截至 2023 年 35 月,已有 12 项招募或即将启动的介入临床试验在葡萄糖依赖性癌症的治疗中纳入了热量限制。大多数这些临床试验(XNUMX 项研究)集中于女性乳腺癌的各种分子类型和分期。
体重超标与至少 13 个解剖部位患癌症的风险增加有关。男性因肥胖导致的癌症负担高达 11.9%,女性则高达 13.1%。儿童期和青少年期较高的体脂百分比与老年时患恶性肿瘤的风险增加相关。炎症会削弱免疫系统和免疫细胞,使其无法有效对抗肿瘤,从而增加患癌症的风险。
“这项研究的主要结论是,如果我们想为自己做点什么,我们就应该减少卡路里摄入量”,Menyhárt 指出。
限制大约三分之一的热量摄入可以大幅减少炎症、心血管疾病、代谢综合征的风险,从而将患癌症的几率降低高达 50%
,她补充说。
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1评论
多年来,许多医生和研究人员都知道这些好处。此外,许多人在生酮和肉食饮食后得到了治愈。例如,在 YouTube 上搜索 Anthony Chaffee MD 肿瘤学家/外科医生)、Philip Ovadia 医学博士(心脏病专家/心脏外科医生)、Shawn Baker 医学博士是一位整形外科医生。