德國科學家最近的一項研究得出結論,眉間肉毒桿菌毒素 (BTX) 注射劑可能會對中樞神經系統產生影響,並有助於治療邊緣型人格障礙。 功能性磁共振成像提供了第一個證據,顯示 BTX 注射如何改變這種常見疾病的行為和神經生物學方面。 這些新發現與先前關於如何使用 BTX 治療抑鬱和焦慮等心理健康問題的研究一致。
在最近發表在《科學報告》雜誌上的一項聯合研究中,來自塞梅爾維斯大學漢堡 Asklepios 校區和漢諾威醫學院的研究人員研究了在前額肌肉(眉間區域)注射 BTX 如何影響情緒刺激和衝動行為的處理, semmelweis.hu 寫道.
該研究涉及對 45 名患有邊緣性人格障礙 (BPD) 的女性進行功能性磁共振成像 (fMRI),其中一些女性接受了 BTX 注射,另一些女性接受了針灸。 在治療前和 4 週後,參與者被賦予了一個所謂的情緒走/不走任務,他們必須控制自己對某些線索的反應,同時在電腦屏幕上看到呈現給他們的不同情緒表情的面孔圖片——而研究人員掃描了他們的大腦。
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該研究的資深作者、漢堡塞梅爾維斯大學 Asklepios 校區的 Axel Wollmer 博士說:
“BPD 是最常見的人格障礙之一,具有情緒不穩定和衝動行為的症狀。 患有 BPD 的患者會經歷過多的負面情緒,例如憤怒和恐懼。 根據之前的研究,我們的假設是用 BTX 放鬆前額的肌肉會中斷面部和大腦之間的反饋迴路,從而減少這些負面情緒。”
注射患者的 fMRI 掃描顯示大腦中負責處理負面情緒的所謂杏仁核區域的活動減少。
Wollmer 博士補充說:
我們還發現接受針灸治療的對照組的症狀有所改善,但功能磁共振成像掃描中的神經改變卻沒有,這僅存在於 BTX 組中。 圖像顯示杏仁核響應情緒刺激的活動減少,這在 BPD 患者中經常被誇大。
研究人員還注意到,BTX 減少了患者在執行/不執行任務中的衝動行為,並且與參與抑制控制的大腦前額葉區域的激活相關。
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在過去十年中,面部反饋假說一直引領著 BTX 研究。 臉上表達的情緒會影響我們的精神狀態。 憤怒、悲傷或恐懼等負面情緒通常會在眉毛之間產生垂直皺紋。 當用 BTX 治療時,眉間區域的底層肌肉會癱瘓,根據面部反饋假設,這也會降低所表達情緒的強度。
但之前的研究也強調,肌肉和大腦之間的反饋可能不僅在眉間區域起作用。
在 2021 年的一項研究中,德國科學家與加州大學聖地亞哥分校合作,發現 BTX 還可以緩解焦慮症。 他們分析了美國食品和藥物管理局 (FDA) 的數據庫,其中近 40,000 人登記了他們在 BTX 治療後的經歷。 研究人員專注於 BTX 注射的積極副作用,這些注射不僅用於前額區域的美容,還用於治療偏頭痛的頭部肌肉、治療痙攣的上肢和下肢肌肉以及治療斜頸的頸部肌肉。 他們發現,與在相同條件下接受其他治療的患者相比,BTX 患者的焦慮症發生率要低 22% 至 72%。
因此,科學家們得出結論,要么存在整體的身體反饋,即用 BTX 治療的區域與大腦交流 - 或者肉毒桿菌毒素以某種方式傳播並到達中樞神經系統。
基於同一數據庫,2020 年對 BTX 注射劑可能的抗抑鬱作用進行了類似研究。 這表明 BTX 不僅可以用於治療抑鬱症,正如之前的幾項研究已經表明的那樣,它還可能對這種疾病有保護作用。
Axel Wollmer 博士說:
“世界衛生組織估計,患有抑鬱症的人數約為 280 億。 已有的治療方法,如心理治療或抗抑鬱藥對大約三分之一的患者效果不佳,因此需要開發新的治療方案,而這正是 BTX 注射劑可以發揮作用的地方。”
該領域的大多數研究都已進入第 2 階段,但需要進行期待已久的第 3 階段試驗,以確認 BTX 對精神疾病可能產生的積極影響。
布達佩斯 Semmelweis 大學漢堡 Asklepios 校區 (ACH) 成立於 2008 年,是該大學的一個校外項目。 經過兩年的理論培訓,Semmelweis 大學德語課程的三年級學生可以繼續在 ACH 學習。 2022 年夏天,54 名學生在漢堡畢業,與匈牙利的畢業生一起,共有 187 名醫學和牙科學生在該大學的德語項目中獲得了博士學位。
資源: 塞梅維斯.hu
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