匈牙利正在推出一项新计划,旨在通过将手术时间扩展至下午和周末,同时向医疗团队提供额外经济激励,从而缩短医院候诊时间。此举是因为部分医院的患者在进行计划性手术时仍需等待数月之久。
医院候诊名单是匈牙利医疗体系中最突出的压力点之一。
根据国家健康保险基金当前的候诊名单数据库显示,多家医院的白内障手术平均候诊时间超过200天。 在赫韦什县的马尔霍特·费伦茨医院,过去六个月的平均等待时间为310天;而纳吉卡尼萨医院的患者平均等待时间为246天。在扎拉县,这一数字为188天。
在此背景下,卫生部长佐尔特·赫格杜斯于周日宣布,政府将启动一项此前由总理彼得·马加尔承诺的、旨在缩短候诊时间的新计划。
“医疗界表现出了坚定的承诺。我们现在的任务是整合额外资金、专业知识、适当的激励措施和现有接诊能力,以便让患者尽快感受到实惠,”赫格杜什·佐尔特写道。
部长在公告中表示,该计划的目标不仅是增加手术数量,更是要更好地利用现有的手术能力,并为医护人员提供直接的经济激励,鼓励他们承担额外的工作。
延长工作时间后增加手术量
该计划主要将手术时间延长至常规班次结束后的下午时段,而人员配备充足且具备专业能力的医院还可在周末进行额外手术。为支持这一额外工作量,将推出一项新的资金激励措施。
赫格杜斯表示,新增资金中的一大部分将直接分配给使额外手术成为可能的团队,包括医生、护士和其他医院工作人员。
新资金的一部分将与质量指标、患者报告的结果以及患者满意度挂钩。该模式旨在更接近赫格杜斯所描述的“最佳实践收费”模式,即在该模式下,资金既奖励效率,也奖励可衡量的临床结果。
各医院将接受单独评估
每家医院都将收到一份专属的“问题地图”,其中将指明限制手术能力的主要瓶颈。这些瓶颈可能包括人员短缺、手术室管理效率低下、来自私立医疗服务提供者的竞争,以及额外工作所获得的个人激励不足。
该部还计划对手术室利用率、实际手术时间、手术间隙换床所需时间以及整个流程的效率进行监测。
赫格杜斯指出,手术室是医院基础设施中成本最高的部分之一,未充分利用的容量意味着巨大的损失。
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塞梅尔韦斯医院和佩奇医院正在扩建容量
塞梅尔维斯大学和佩奇大学已开始根据该计划着手扩大手术能力。
预计还将有熟悉ERAS(即“术后加速康复”)方案的外国专家参与其中。这些方案旨在在医学上可行的情况下缩短住院时间,加速患者康复,并使医院能够更早地接收下一批患者。
该计划还将对候诊名单进行审查和“清理”,旨在确定哪些患者仍在真正等待手术,并剔除过时或处于非活跃状态的病例。
BMI规定也将进行调整
另一项重要变化涉及骨科手术。2025年4月出台的一项规程曾对BMI指数超过35的某些患者自动实施临时限制。赫格杜斯表示,该规定目前正在接受审查。
未来将不再采用自动阈值,而是根据每位患者的个体风险、专业评估以及治疗团队的判断来做出决定。
患者还将获得更多关于医院绩效、质量和治疗结果的可比信息,从而能够就选择何处就医做出更明智的决定。
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