Estudio de Semmelweis: Las dietas populares, incluida la cetogénica, son prometedoras para prevenir y controlar el cáncer
Modificar la dieta restringiendo las calorías, los nutrientes o el tiempo dedicado a comer puede inhibir el crecimiento y la progresión del tumor, concluye un nuevo estudio de la Universidad Semmelweis de Budapest. Los investigadores han analizado cómo las dietas populares influyen en el desarrollo del cáncer en función de las vulnerabilidades metabólicas del tumor. Las intervenciones dietéticas abren nuevas posibilidades en la terapia del cáncer, pero el bajo cumplimiento por parte de los pacientes y la falta de suficientes ensayos clínicos plantean un desafío.
Nuevo estudio de Semmelweis
En estudio , los investigadores resumieron el resultado de más de 300 estudios; ensayos preclínicos (en animales, in vitro) y clínicos en humanos centrados en dietas que restringen las calorías y la glucosa, incluidas las dietas cetogénicas, de tiempo restringido, el ayuno intermitente y las dietas que imitan el ayuno, ya que la restricción de nutrientes específicos o del contenido calórico general puede tener un efecto antitumoral.
Los cánceres son muy heterogéneos en sus dependencias metabólicas: no existe una solución única para todos
, afirma Otilia Menyhárt, profesora titular del Departamento de Bioinformática de la Universidad Semmelweis y primera autora del estudio. “Lo que sí tienen en común es una necesidad energética extremadamente alta para sustentar su crecimiento”, añade. Sin embargo, su fuente preferida de combustible varía. Muchos cánceres, por ejemplo el colorrectal, el cervical y ciertos tipos de tumores de mama, dependen de la glucosa.
La fructosa es una fuente de energía alternativa que mejora el crecimiento de las células cancerosas de próstata.
La glutamina, el aminoácido más abundante en la sangre y los músculos, es el segundo sustrato de apoyo al crecimiento más frecuente después de la glucosa, del que dependen en gran medida los cánceres, incluidos el cáncer de pulmón de células no pequeñas, el cáncer de páncreas, el mieloma y los tumores cerebrales.
"Cuando reducimos la(s) fuente(s) de energía del cuerpo/privamos al cuerpo de glucosa durante un período de tiempo suficientemente largo, el cuerpo entra en un estado de ayuno", explica Menyhárt. Después de 36-72 horas, las reservas de glucógeno del hígado (y de los músculos) se vacían y se producen cuerpos cetónicos que sirven como combustible alternativo. Las células sanas pueden utilizar cetonas como combustible. Las células cancerosas metabólicamente inflexibles no pueden adaptarse también al cambio, por lo que su capacidad para obtener energía de las cetonas es limitada.
El ayuno también obliga a las células sanas a pasar de la fase de crecimiento a una fase de mantenimiento y reparación, lo que las protege de agresiones tóxicas como la quimioterapia y la radioterapia.
Las células tumorales de rápida proliferación no pueden pasar al modo de reparación. Además, las células tumorales hambrientas producen una mayor cantidad de especies reactivas de oxígeno, lo que las hace más susceptibles al daño en el ADN inducido por el tratamiento. Por eso, el ayuno antes y después de la quimioterapia mejora la eficacia del tratamiento y reduce considerablemente sus efectos secundarios. Dependiendo del ensayo clínico, los períodos de ayuno pueden variar desde 24 a 48 horas hasta cinco días.
Suena contradictorio, pero un cuerpo en ayunas responde mucho mejor a la quimioterapia (y a la radioterapia)
, dice Menyhárt.
“La dieta cetogénica en la terapia contra el cáncer puede aumentar la supervivencia y reducir el crecimiento tumoral, pero en ciertos tipos de cáncer acelera la progresión de la enfermedad”, señala el experto. Las dietas que restringen las calorías o la ventana de alimentación, incluido el ayuno intermitente (IM), la alimentación con tiempo restringido o las dietas que imitan el ayuno, pueden ser más adecuadas para quienes no pueden seguir una dieta cetogénica debido a sus efectos secundarios (fatiga, estreñimiento). Estos también se benefician del mecanismo descrito anteriormente, pero tienen un enfoque algo más suave que exige el cumplimiento.
El bajo cumplimiento de los ensayos clínicos, ya sea debido a los efectos secundarios adversos de estas dietas (p. ej., pérdida de masa muscular) o a su mala adherencia, es una de las razones por las que no existen recomendaciones clínicas en este momento.
A pesar de los resultados prometedores, gran parte del conocimiento sobre las restricciones dietéticas proviene de estudios in vitro y en animales, que pueden no reflejar con precisión situaciones de la vida real.
, señala Menyhárt. “Para cambiar esto, se deben crear y probar clínicamente protocolos que los pacientes puedan y quieran seguir”, añade el investigador.
En septiembre de 2023, 35 ensayos clínicos intervencionistas en reclutamiento o que pronto estarán activos incorporan restricciones calóricas en terapias para cánceres dependientes de la glucosa, destaca el estudio. La mayoría de estos ensayos clínicos (12 estudios) se centran en diversos tipos moleculares y etapas de los cánceres de mama femeninos.
El exceso de peso corporal está relacionado con un mayor riesgo de cáncer en al menos 13 sitios anatómicos. La carga de cáncer atribuida a la obesidad puede llegar al 11.9% en los hombres y al 13.1% en las mujeres. Un mayor porcentaje de grasa corporal durante la infancia y la adolescencia se correlaciona con un mayor riesgo de malignidad a una edad más avanzada. La inflamación debilita el sistema inmunológico y las células inmunitarias que no pueden combatir los tumores con tanta eficacia, lo que puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer.
“La conclusión clave del estudio es que si queremos hacernos un favor a nosotros mismos, debemos reducir nuestras calorías”, señala Menyhárt.
Restringir la ingesta calórica en aproximadamente un tercio puede reducir drásticamente la inflamación, el riesgo de enfermedades cardiovasculares, el síndrome metabólico y, por tanto, la posibilidad de desarrollar cáncer hasta en un 50%.
, ella agrega.
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1 Comentario
Desde hace muchos años, muchos médicos e investigadores conocen esos beneficios. Además, muchas personas se curaron siguiendo la dieta cetogénica y carnívora. Busque, por ejemplo, en YouTube Anthony Chaffee MD, oncólogo/cirujano), Dr. Philip Ovadia MD (cardiólogo/cirujano cardíaco), Dr. Shawn Baker MD es cirujano ortopédico.