“No estamos bien equipados”: la perspectiva de un experto en los hospitales húngaros
Cada vez más médicos comparten sus experiencias sobre las condiciones en las que necesitan trabajar. Informan algo más que la propaganda del gobierno o incluso lo que dice el primer ministro.
“No queremos renunciar a nadie; toda la vida nos importa, incluso los ancianos. Queremos luchar por todas las personas”, dijo Viktor Orbán en declaraciones públicas a la radio pública el viernes. También habló sobre cómo las posibilidades de que el sistema de salud siga funcionando son superiores al 99 por ciento, y todos los húngaros recibirán una atención decente. Ministro de Humanidades Miklós Kásler dijo Hirlap magiar que las dificultades aún están lejos y que se espera que el número de infectados aumente significativamente a mediados de diciembre. “Se pueden necesitar un total de 26-28 mil camas de hospital, así como unas 4,500 camas de cuidados intensivos. Esto puede ser garantizado por el sistema de salud húngaro durante este período”.
Poco se sabe hasta ahora sobre lo que piensan los propios trabajadores de la salud sobre las condiciones y perspectivas de los hospitales. El gobierno les ha prohibido durante mucho tiempo hablar con el público al respecto. Ahora, sin embargo, este dique parece estar rompiéndose, en el que las acciones de la Cámara Médica Húngara (MOK) juegan un papel importante. Hace unas semanas, pidieron a sus colegas que informaran sobre sus propias experiencias de la emergencia. El segundo resumen de Tamás Svéd, el secretario de MOK, se publicó el viernes con base en los informes de los médicos. Esto deja en claro que la atención en la mayoría de las salas intensivas de Covid-19 ya está muy comprometida, escribe Nepszava.
El especialista, que inicia la visita por la mañana, terminará de armar las máquinas de los pacientes, ordenando su medicación por la tarde -a menos que un evento inesperado interrumpa el proceso. La cantidad de profesionales y personal de apoyo es suficiente para la medicación, la nutrición y la limpieza de las vías respiratorias. Queda poca capacidad para intervenciones que requieren mucha mano de obra, como rotar a los pacientes y ventilarlos mientras están acostados boca abajo.
Debido a que hay pocas enfermeras, se violan las reglas de esterilidad, hay frecuentes infecciones nosocomiales peligrosas, neumonía bacteriana en pacientes ventilados, sepsis de cánula e infecciones del torrente sanguíneo, que perjudican significativamente las posibilidades de recuperación.
Según los informes, en la mayoría de los lugares faltan salas de transición, por lo que se presta muy poca atención a los pacientes dados de alta de la unidad de cuidados intensivos. Aquellos que no pueden comer solos no tienen a nadie que los alimente y las cánulas centrales de los pacientes permanecen desatendidas. “La tasa de mortalidad de estos pacientes también es muy alta”, dijo el secretario del MOK.
En cuanto a la dificultad causada por la falta de especialistas, Tamás Svéd cita el ejemplo de un centro de condado, donde originalmente se planeó una unidad de cuidados intensivos con 20 camas, pero incluso antes de la epidemia, solo había suficiente personal y equipo para 14 camas. Desde entonces, se han puesto en uso las seis camas restantes, así como otras 24 en el sitio de un antiguo departamento de cirugía, creando una unidad de cuidados intensivos Covid-19 con más de 40 camas. Además, allí se opera una sección de 12 camas reservada para pacientes que no son de Covid-19. Al final, mientras estaban listos para 14 camas, ahora tienen que supervisar alrededor de medio centenar de pacientes. “Bueno, este centro está obligado por estas reglas a construir un total de 103, es decir, casi otras 50 camas intensivas”, escribe el secretario de la cámara. En resumen, la proporción de pacientes a tratar y de profesionales es similar en otros lugares. En promedio, una enfermera calificada tiene de 6 a 10 pacientes en una unidad de cuidados intensivos, incluso con un ventilador. “En general, parece que aunque todavía habría algunas compensaciones entre la cama y el equipo para crear unidades de cuidados intensivos adicionales, no se puede esperar una mejora significativa en la supervivencia de los pacientes en ausencia de especialistas movilizados adicionales”, escribió Tamás. Sved.
Otras fuentes también informan sobre condiciones impactantes, como la reciente conferencia web del Grupo de Investigación y Acción de Apoyo a la Población Traslacional Anti-Coronavirus. En Orosháza, el primer paciente covid fue ingresado en la recién formada unidad de cuidados intensivos con varias fallas orgánicas hace unos días. Según el médico jefe Gábor Bencsik, saben desde entonces que tienen que volver a aprender todo sobre cuidados intensivos. Oficialmente tienen que operar 29 camas intensivas, pero aún no pueden hacerlo porque no cuentan con el personal ni la infraestructura para ello. Las circunstancias permiten la curación en seis camas en este momento.
Zoltán Ruszkai, médico jefe del hospital de Kistarcsa, informó que tenían 22 unidades de cuidados intensivos Covid-19 en fase de preparación, las cuales debían ampliarse a 34 desde principios de esta semana. “No estamos muy bien equipados o con personal”, dijo. Aunque se enviaba gente de otras instituciones, también se llevaba gente de ellas a otros hospitales. Por lo tanto, no hay suficiente personal para las 34 camas. Añadió:
“No conseguimos respiradores, conseguimos máquinas para dormir, leímos cómo respirar con ellas permanentemente; Con suerte, no saldrá mal”.
“No esperábamos tantos y tan graves pacientes”, dijo Lajos Bogár, jefe del Instituto de Anestesiología y Cuidados Intensivos de la Universidad de Pécs. Un tercio de las cincuenta enfermeras de la clínica han dejado de trabajar, lo que significa que menos personas pueden curar al doble de pacientes. Pidió ayuda a sus clínicas asociadas para resolver la crisis. También han venido universitarios, pero los que no están acostumbrados a las clases que atienden a enfermos de Covid-19 se asustan con lo que ven. A menudo, las personas pesan entre 140 y 180 libras, probamos todo tipo de terapias, la tasa de mortalidad es del 50 por ciento. Y hay pacientes con los que estamos en una guerra estancada. No vemos el final”, dijo.
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Fuente: Nepszava
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