Estudio: Retrasar las segundas dosis de la vacuna COVID-19 puede ayudar a reducir las muertes
Dar una primera dosis de la vacuna COVID-19 pero retrasar una segunda dosis entre personas menores de 65 años podría provocar que menos personas mueran a causa de la enfermedad, pero solo si se cumplen ciertas condiciones, mostró un estudio de modelo predictivo.
A medida que continúa la pandemia de coronavirus, existe un debate sobre si extender la brecha entre las dosis para brindar protección a la mayor cantidad de personas posible o ceñirse a los intervalos designados en los ensayos clínicos.
Por ejemplo, Pfizer ha dicho que no hay evidencia clínica que respalde la decisión de Gran Bretaña de extender la brecha entre las dosis de su vacuna a 12 semanas, pero los datos del lanzamiento en Inglaterra muestran una protección contra la muerte de alrededor del 80% con una dosis, con un 70% % de disminución de infecciones.
El estudio estadounidense, publicado en la revista médica británica BMJ, utilizó un modelo de simulación basado en una muestra del "mundo real" de 100,000 adultos estadounidenses y ejecutó una serie de escenarios para pronosticar interacciones potencialmente infecciosas en diferentes condiciones.
Estos incluyeron diferentes niveles de eficacia de la vacuna y tasas de inmunización, y diferentes suposiciones sobre si la vacuna previene la transmisión y los síntomas graves o solo previene los síntomas graves, incluida la muerte.
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“Los resultados sugieren que, en condiciones específicas, se puede lograr una disminución de la mortalidad acumulada, las infecciones y los ingresos hospitalarios cuando se retrasa la segunda dosis de la vacuna”, escribieron los investigadores, dirigidos por Thomas C Kingsley de la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota.
Las condiciones específicas incluyen tener una vacuna con una eficacia de una dosis de al menos el 80% y tener tasas de inmunización diarias de entre el 0.1% y el 0.3% de una población, pero si se cumplen, una estrategia de segunda dosis retrasada podría prevenir entre 26 y 47 muertes por cada 100,000 personas en comparación con el programa habitual.
El estudio no recomendó un horario óptimo.
"Los responsables de la toma de decisiones deberán considerar sus tasas de vacunación locales y sopesar los beneficios de aumentar estas tasas al retrasar una segunda dosis frente a los riesgos asociados con la incertidumbre restante en esta estrategia", dijo el equipo.
Por separado, un estudio dirigido por la Universidad de Oxford sobre la administración de inyecciones de diferentes fabricantes para las dos dosis informó sus primeros hallazgos: sobre la frecuencia de síntomas comunes posteriores a la vacunación, como dolor en el brazo, escalofríos o fatiga.
Encontró que las personas vacunadas con una inyección de la vacuna de Pfizer seguida de una dosis de AstraZeneca, o viceversa, tenían más probabilidades de informar síntomas leves o moderados como dolores de cabeza o escalofríos que si recibieran dos del mismo tipo.
Pfizer y AstraZeneca fueron las primeras vacunas disponibles en Gran Bretaña que se probaron en el estudio “mezclar y combinar”. Desde entonces, se han agregado a la investigación tomas de Novavax y Moderna.
Se espera que los datos clave sobre las respuestas inmunitarias generadas por las diferentes combinaciones de programas de dosis mixtas o regulares se informen en los próximos meses, según Matthew Snape, profesor de la Universidad de Oxford que dirige el ensayo.
Fuente: MTI
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