Chi può vivere? Guida etica per aiutare i funzionari sanitari ungheresi a decidere
Nel bel mezzo della seconda ondata, il sistema sanitario ungherese non può sopportare il peso dell'aumento esponenziale delle infezioni da COVID-19. Siamo arrivati al punto in cui ci sono più pazienti che capacità. Le unità di terapia intensiva sono piene e devono essere prese decisioni difficili.
Molte persone muoiono, non solo di COVID-19 ma anche persone con altre malattie che avrebbero bisogno di interventi chirurgici immediati, che il personale non ha la capacità di effettuare, Medico in linea rapporti.
Tutti i reparti di terapia intensiva sono pieni. C'è personale disponibile per il trattamento di circa 2,000 pazienti. All'inizio di novembre c'erano oltre 5,000 pazienti in queste istituzioni, 378 dei quali con respiratori, e il numero di casi di COVID-19 sta aumentando in modo esponenziale.
Chi decide cosa fare quando ci sono più pazienti che necessitano di cure mediche immediate di quelli che il sistema può sopportare? Viene formulata una guida etica e vengono formati team di triage.
La nuova guida etica aiuta a prendere le decisioni necessarie in conformità con i principi etici accettati, alleggerendo l'onere dei singoli medici. Il documento di 30 pagine non prevale sull'attuale Codice Etico, ma fornisce indicazioni su temi non coperti dalle linee guida professionali.
La decisione non può essere basata sulla situazione finanziaria, l'età, la disabilità, il sesso, la razza, la religione o la fama del paziente e accettare denaro è contro la legge.
Il messaggio fondamentale è che da un punto di vista medico dovrebbero essere preferite vite più “difendibili”. In altre parole, i pazienti che hanno maggiori probabilità di guarire dopo la terapia appropriata dovrebbero avere la priorità rispetto a quelli che hanno molte meno possibilità di farlo. Questo approccio mira a salvare più vite.
Al fine di alleggerire il peso morale dei medici, la guida etica suggerisce che ogni istituzione formi un team di triage di 3 persone. Il triage in medicina si riferisce al processo di smistamento dei pazienti per determinare l'ordine in cui saranno trattati. Il team di triage prende queste decisioni per i medici. In questo modo, i medici sono esclusi dal processo decisionale e quindi sono meno traumatizzati.
Il team di triage di tre membri monitora le condizioni attuali e il processo terapeutico di tutti i pazienti e li confronta con le capacità disponibili. Oltre allo smistamento dei pazienti, il team è anche responsabile della comunicazione della decisione finale ai pazienti, alle loro famiglie, ai medici e al personale e alla direzione dell'ospedale.
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Fonte: http://medicalonline.hu/
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