Studio Semmelweis: le diete popolari, incluso il chetogenico, si dimostrano promettenti per prevenire e gestire il cancro
Modificare le diete limitando calorie, nutrienti o il tempo trascorso a mangiare può inibire la crescita e la progressione del tumore, conclude un nuovo studio della Semmelweis University, Budapest I ricercatori hanno esaminato come le diete popolari influenzano lo sviluppo del cancro in base alle vulnerabilità metaboliche del tumore Gli interventi dietetici aprono nuove possibilità nella terapia del cancro, ma la bassa compliance del paziente e non abbastanza studi clinici rappresentano una sfida.
Nuovo studio Semmelweis
Nel X secolo, il 19 dicembre 1979, il 1977, il 1987, il 1997, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999, il 1999 studiare, i ricercatori hanno riassunto il risultato di oltre 300 studi; sia studi preclinici (animali, in vitro) che clinici sull’uomo con particolare attenzione alle diete che limitano le calorie e il glucosio, comprese le diete chetogeniche, con limiti di tempo, a digiuno intermittente e che imitano il digiuno poiché limitano nutrienti specifici o il contenuto calorico complessivo può avere un effetto antitumorigenico.
I tumori sono molto eterogenei nelle loro dipendenze metaboliche: non esiste un unico adatto a tutti
, dice Otilia Menyhárt, docente senior presso il Dipartimento di Bioinformatica, Università di Semmelweis, primo autore dello studio. “Ciò che hanno in comune è un bisogno energetico estremamente elevato per sostenere la loro crescita”, aggiunge La loro fonte di carburante preferita, tuttavia, varia Molti tumori, ad esempio, il colon-retto, la cervice e alcuni tipi di tumori al seno si basano sul glucosio.
Il fruttosio è una fonte di energia alternativa che migliora la crescita delle cellule tumorali della prostata.
La glutammina, l’amminoacido più abbondante nel sangue e nei muscoli, è il secondo substrato più frequente che sostiene la crescita dopo il glucosio da cui dipendono fortemente i tumori, tra cui il cancro del polmone non a piccole cellule, il cancro del pancreas, il mieloma e i tumori cerebrali.
„Quando riduciamo la fonte di energia del corpo (s)/priviamo il corpo di glucosio per un periodo abbastanza lungo, il corpo va in uno stato di digiuno”, Menyhárt spiega Dopo 36-72 ore, le riserve di glicogeno del fegato (e dei muscoli) vengono svuotate e vengono prodotti corpi chetonici che fungono da combustibile alternativo Le cellule sane possono utilizzare chetone come combustibile Le cellule tumorali metabolicamente inflessibili non possono adattarsi al cambiamento così come quindi la loro capacità di ottenere energia dai chetoni è limitata.
Il digiuno costringe anche le cellule sane a passare dalla crescita a una fase di mantenimento e riparazione, che le protegge da insulti tossici come la chemioterapia e la radioterapia.
Le cellule tumorali a proliferazione rapida non possono passare alla modalità di riparazione Inoltre, le cellule tumorali affamate producono una maggiore quantità di specie reattive dell’ossigeno, rendendole più suscettibili al danno al DNA indotto dal trattamento. Ecco perché il digiuno prima e dopo la chemioterapia migliora l’efficienza del trattamento riducendone notevolmente gli effetti collaterali. A seconda della sperimentazione clinica, i periodi di digiuno possono variare da 24-48 ore fino a cinque giorni.
Sembra controintuitivo ma un corpo a digiuno risponde molto meglio alla chemioterapia (e alla radioterapia)
, dice Menyhárt.
“La dieta chetogenica nella terapia antitumorale può portare ad un aumento della sopravvivenza e ad una diminuzione della crescita del tumore ma in alcuni tumori accelera la progressione della malattia”, osservano gli esperti Le diete che limitano le calorie o la finestra alimentare, compreso il digiuno intermittente (IM), l’alimentazione limitata nel tempo o le diete che imitano rapidamente, possono essere più adatte a coloro che non possono seguire la dieta chetogenica a causa dei suoi effetti collaterali (affaticamento, stitichezza). Anche questi beneficiano del meccanismo sopra descritto ma hanno un approccio un po’ più blando che impone la compliance.
Bassa compliance agli studi clinici (“low compliance”) o a causa degli effetti collaterali avversi di queste diete (ad esempio perdita muscolare) o scarsa aderenza ad esse (“scarsa aderenza”) è uno dei motivi per cui non ci sono raccomandazioni cliniche a questo punto.
Nonostante i risultati promettenti, gran parte delle conoscenze sulle restrizioni dietetiche provengono da studi in vitro e su animali, che potrebbero non riflettere accuratamente le situazioni della vita reale
, nota Menyhárt. Per cambiare ciò, dovrebbero essere creati protocolli che i pazienti sono in grado e disposti a seguire e testati clinicamente, aggiunge il ricercatore.
A settembre 2023, 35 studi clinici interventistici di reclutamento o di prossima attività incorporano restrizioni caloriche nelle terapie per i tumori glucosio-dipendenti, evidenzia lo studio. La maggior parte di questi studi clinici (12 studi) si concentra su vari tipi molecolari e stadi dei tumori al seno femminili.
L’eccesso di peso corporeo è legato ad un aumento del rischio di cancro in almeno 13 siti anatomici L’onere del cancro attribuito all’obesità può arrivare fino all’11,9% per gli uomini e al 13,1% nelle donne Una percentuale di grasso corporeo più elevata durante l’infanzia e l’adolescenza è correlata ad un aumento del rischio di malignità in età avanzata L’infiammazione indebolisce il sistema immunitario e le cellule immunitarie che non possono combattere il tumore in modo altrettanto efficace, il che può aumentare il rischio di sviluppare il cancro.
“La chiave da asporto dello studio è che se vogliamo rendere un servizio a noi stessi, dovremmo ridurre le nostre calorie”, osserva Menyhárt.
Limitare l’apporto calorico di circa un terzo può ridurre drasticamente l’infiammazione, il rischio di malattie cardiovascolari, la sindrome metabolica e quindi la possibilità di sviluppare il cancro fino al 50%
, aggiunge.
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