Studio: ritardare la seconda dose di vaccino COVID-19 può aiutare a ridurre i decessi
Dare una prima dose di vaccino COVID-19 ma ritardare una seconda dose tra le persone di età inferiore ai 65 anni potrebbe portare a un minor numero di persone che muoiono a causa della malattia, ma solo se vengono soddisfatte determinate condizioni, ha mostrato uno studio di modelli predittivi.
Mentre la pandemia di coronavirus continua, si discute se estendere il divario tra le dosi per dare al maggior numero possibile di persone una certa protezione o attenersi agli intervalli designati negli studi clinici.
Ad esempio, Pfizer ha affermato che non ci sono prove cliniche a sostegno della decisione della Gran Bretagna di estendere il divario tra le dosi del suo vaccino a 12 settimane, ma i dati del lancio in Inghilterra mostrano una protezione contro la morte di circa l'80% da una dose, con un 70 % di calo dei contagi.
Lo studio statunitense, pubblicato sulla rivista medica britannica BMJ, ha utilizzato un modello di simulazione basato su un campione "reale" di 100,000 adulti statunitensi e ha eseguito una serie di scenari per prevedere interazioni potenzialmente infettive in condizioni diverse.
Questi includevano diversi livelli di efficacia del vaccino e tassi di immunizzazione e diverse ipotesi sul fatto che il vaccino prevenga la trasmissione e i sintomi gravi o prevenga solo i sintomi gravi, inclusa la morte.
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"I risultati suggeriscono che in condizioni specifiche si può ottenere una diminuzione della mortalità cumulativa, delle infezioni e dei ricoveri ospedalieri quando la seconda dose di vaccino viene ritardata", hanno scritto i ricercatori, guidati dal Thomas C Kingsley della Mayo Clinic di Rochester, Minnesota.
Le condizioni specifiche includono avere un vaccino con un'efficacia di una dose di almeno l'80% e avere tassi di immunizzazione giornalieri compresi tra lo 0.1% e lo 0.3% di una popolazione - ma se vengono soddisfatti, una strategia di seconda dose ritardata potrebbe prevenire tra il 26 e il 47 morti ogni 100,000 persone rispetto al programma abituale.
Lo studio non ha raccomandato un programma ottimale.
"I responsabili delle decisioni dovranno considerare i loro tassi di vaccinazione locali e soppesare i vantaggi dell'aumento di questi tassi ritardando una seconda dose rispetto ai rischi associati alla restante incertezza in questa strategia", ha affermato il team.
Separatamente, uno studio condotto dall'Università di Oxford sulla somministrazione di iniezioni di diversi produttori per le due dosi ha riportato i suoi primi risultati, sulla frequenza dei comuni sintomi post-vaccinazione come dolore al braccio, brividi o affaticamento.
Ha rilevato che le persone vaccinate con una dose del vaccino Pfizer seguita da una dose di AstraZeneca, o viceversa, avevano maggiori probabilità di riportare sintomi lievi o moderati come mal di testa o brividi rispetto a se ne avessero ricevuti due dello stesso tipo.
Pfizer e AstraZeneca sono stati i primi vaccini disponibili in Gran Bretagna ad essere sperimentati nello studio "mix-and-match". Da allora sono stati aggiunti alla ricerca gli scatti di Novavax e Moderna.
Secondo Matthew Snape, il professore dell'Università di Oxford che guida lo studio, dovrebbero essere riportati nei prossimi mesi dati chiave sulle risposte immunitarie generate dalle diverse combinazioni di schemi di dosaggio misti o regolari.
Fonte: MTI
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