研究:推迟第二次接种 COVID-19 疫苗有助于减少死亡人数

一项预测模型研究表明,在 65 岁以下的人群中接种第一剂 COVID-19 疫苗但推迟第二剂可能会导致死于该疾病的人数减少,但前提是满足某些条件。

随着冠状病毒大流行的继续,关于是否扩大剂量之间的差距以给予尽可能多的人一些保护,还是坚持临床试验中指定的间隔存在争议。

例如,辉瑞表示,没有临床证据支持英国决定将其疫苗剂量之间的差距延长至 12 周,但英国推出的数据显示,一剂疫苗可预防死亡约 80%,其中 70%感染率下降。

BMJ英国医学杂志上发表的美国研究,使用基于“真实世界”样本的模拟模型,对10万美国成年人进行了模拟,并运行了一系列情景来预测不同条件下潜在的传染性相互作用。

其中包括不同水平的疫苗功效和免疫率,以及关于疫苗是否可以预防传播和严重症状或仅可以预防包括死亡在内的严重症状的不同假设。 

“结果表明,在特定条件下,当第二剂疫苗延迟接种时,累积死亡率、感染和入院率可以降低。”明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所的托马斯·C·金斯利 (Thomas C Kingsley) 领导的研究人员写道。

具体情况包括接种单剂量功效至少为 80% 的疫苗,每日免疫率在 0.1% 至 0.3% 人口之间,但如果满足这些条件,延迟第二剂策略可以预防 26 人与通常的时间表相比,每 10 万人中有 47 人死亡。

该研究没有建议最佳时间表。

“该团队表示,决策者需要考虑当地的疫苗接种率,并权衡通过延迟第二剂疫苗来提高这些疫苗接种率的好处与与该策略中剩余不确定性相关的风险。

另外,牛津大学领导的一项关于对两种剂量的不同制造商进行注射的研究报告了其第一个发现,即常见疫苗接种后症状(例如手臂酸痛、发冷或疲劳)的频率。

示:接种了一针辉瑞疫苗,然后接种了一剂阿斯利康疫苗的人,或者反之亦然,比接受两种相同类型的疫苗的人更有可能报告轻度或中度症状,如头痛或发冷。

辉瑞和阿斯利康是英国第一批在“混合搭配”研究中试验的疫苗。此后,Novavax 和 Moderna 的镜头被添加到研究中。

领导该试验的牛津大学教授马修·斯内普表示,预计未来几个月将报告混合或常规剂量方案不同组合产生的免疫反应的关键数据。

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